Alta taxa de detecção de HIV coloca São Luís em alerta
São Luís registrou uma das taxas mais elevadas de detecção de HIV entre as capitais brasileiras em 2024. Foram contabilizados 42,3 casos por 100 mil habitantes, segundo o Boletim Epidemiológico de HIV e Aids, elaborado pelo Ministério da Saúde.
No recorte das capitais nordestinas citadas pelo levantamento, São Luís ocupa a segunda posição. A capital maranhense aparece atrás de Natal, que registrou 46,9 casos por 100 mil moradores, e à frente de Recife, com 41,1.
O indicador acompanha o aumento das notificações observado em todo o Nordeste e reforça a importância da testagem, do diagnóstico precoce e da ampliação do acesso aos métodos de prevenção.
Entre 2020 e 2024, o Nordeste apresentou crescimento de 32,2% nas notificações de infecção pelo HIV. Foi a maior elevação registrada entre as cinco regiões do Brasil no período.
O Rio Grande do Norte liderou o aumento entre os estados, com avanço de 56,3%. Os números indicam que a transmissão continua representando um desafio para os serviços de saúde, especialmente nos grandes centros urbanos.
A ampliação da oferta de testes pode contribuir para o aumento dos diagnósticos. Ainda assim, os dados mostram a necessidade de fortalecer as políticas de prevenção e garantir atendimento acessível e sem discriminação.
Uma das principais ferramentas disponíveis para prevenir a infecção é a Profilaxia Pré-Exposição ao HIV, conhecida como PrEP. O método utiliza medicamentos antirretrovirais e, quando seguido corretamente, reduz em mais de 99% o risco de transmissão sexual do vírus.
Nos últimos 12 meses, 35.038 pessoas receberam ao menos uma dispensação da PrEP no Nordeste. Desse total, 23.180 continuavam utilizando o medicamento, o equivalente a 66%.
Outros 11.858 usuários interromperam a profilaxia. O grupo representa 34% do total, indicando que aproximadamente uma em cada três pessoas deixou de seguir a estratégia preventiva.
Para o infectologista Vinícius Borges, membro titular da Sociedade Brasileira de Infectologia, a oferta do medicamento precisa ser acompanhada por atendimento humanizado e ações de enfrentamento ao preconceito.
“Entregar o medicamento é só o começo do processo. Quando mais de 34% das pessoas interrompem a PrEP, fica claro que precisamos combater o estigma e humanizar o atendimento para que a prevenção vire, de fato, um hábito diário de autocuidado”, afirmou.
A desinformação, o medo do julgamento e a dificuldade para manter o acompanhamento regular podem afastar os usuários dos serviços. A continuidade da prevenção depende, portanto, de uma rede capaz de orientar, acolher e monitorar cada pessoa.
A PrEP é destinada a pessoas que não vivem com HIV, mas podem estar expostas a situações de maior vulnerabilidade à infecção. Antes de iniciar o uso, o paciente passa por avaliação clínica e realiza testes para confirmar que não possui o vírus.
O acesso pelo Sistema Único de Saúde ocorre em unidades habilitadas, incluindo os Serviços de Assistência Especializada e os Centros de Testagem e Aconselhamento. Durante o acompanhamento, são realizados exames periódicos para HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis.
O método integra a chamada prevenção combinada e pode ser utilizado junto com preservativos, testagem regular e tratamento das demais infecções sexualmente transmissíveis.
A maior parcela dos usuários de PrEP no Nordeste tem entre 30 e 39 anos, faixa que concentra 43,1% das dispensações. Pessoas de 40 a 49 anos representam 18,4%, enquanto aquelas com 50 anos ou mais correspondem a apenas 6,7%.
Em relação ao perfil populacional, gays e homens cisgêneros que fazem sexo com homens concentram 79,4% dos registros.
A participação reduzida de pessoas acima dos 50 anos contrasta com o aumento gradual dos diagnósticos de HIV nessa faixa etária. O cenário evidencia a necessidade de incluir adultos mais velhos nas campanhas sobre saúde sexual, testagem e acesso à profilaxia.
“Enfrentar os indicadores dependerá da ampliação dos serviços e de uma comunicação que alcance diferentes idades e grupos sociais, sem reforçar estigmas relacionados ao vírus”, concluiu Vinícius Borges.
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